Khu vực phân tích: Thành phố Busan
Khu vực trọng tâm: 16 quận và huyện thuộc thành phố Busan, bao gồm Yeongdo-gu và Busanjin-gu.
Chương trình nghị sự: Sự phù hợp giữa tốc độ tăng trưởng dân số người cao tuổi và khả năng vận hành tích hợp của các dịch vụ y tế, điều dưỡng và chăm sóc.
Thời điểm vàng: Tăng trưởng nhu cầu cấp thiết + Rủi ro chăm sóc y tế phân tán
Ngày tham chiếu: 28/08/2026
Phiên bản: Tiêu chuẩn nâng cấp Regional AX Golden Time Intelligence v3.2

Năm 2025, tỷ lệ dân số từ 65 tuổi trở lên ở Busan là 24,5%, cao hơn 4,2 điểm phần trăm so với mức trung bình toàn quốc là 20,3%, và dân số người cao tuổi dựa trên đăng ký cư trú vào tháng 4 năm 2025 là 794.050 người, chiếm 24,4% tổng dân số. Cơ cấu dân số của Busan đã chuyển từ giai đoạn ứng phó với xã hội già hóa sang cơ cấu nhu cầu liên tục về dịch vụ y tế và chăm sóc, trong đó cứ bốn người dân thì có một người cao tuổi. Tuy nhiên, mối liên hệ công khai giữa số lượng người cao tuổi với nhu cầu thực tế về các bệnh mãn tính, suy nhược, chăm sóc dài hạn, nhập viện, xuất viện và chăm sóc tại nhà ở cấp độ cá nhân và cộng đồng vẫn chưa được xác nhận. Nếu dân số người cao tuổi và dân số già hóa cùng tăng lên trong giai đoạn 2026-2028, một cấu trúc sẽ trở nên cố hữu, trong đó nhu cầu gia tăng chỉ được xác định sau khi đã xảy ra tình trạng thiếu hụt cơ sở vật chất và nhân lực. Mặc dù Busan đã bước vào giai đoạn xã hội siêu già, nhưng thành phố này vẫn được đánh giá là chưa hoàn thiện hệ thống vận hành y tế và chăm sóc sức khỏe dựa trên dự báo nhu cầu.
Trên toàn quốc, chi phí y tế bình quân đầu người đối với người từ 65 tuổi trở lên là 5.306.000 won và chi phí tự trả là 1.252.000 won vào năm 2023, trong khi tỷ lệ người cao tuổi ở Busan được dự báo sẽ cao nhất trong số các thành phố lớn vào năm 2025. Tình trạng già hóa dân số đã chuyển từ sự gia tăng số người nhận trợ cấp phúc lợi sang các rủi ro vận hành đô thị liên quan đến các vấn đề chồng chéo như nhiều bệnh tật, nhập viện nhiều lần, chăm sóc dài hạn và chăm sóc gia đình. Tuy nhiên, hiện chưa có bằng chứng công khai nào liên kết các bệnh tật, việc nhập viện, dịch vụ cấp cứu, cấp độ chăm sóc dài hạn, dịch vụ chăm sóc tại nhà và điều kiện nhà ở của người cao tuổi ở Busan theo cùng một mốc thời gian. Nếu chi phí y tế và chăm sóc tăng lên trong hai đến ba năm tới do việc hạch toán và hệ thống riêng biệt, sẽ rất khó để đồng thời xác định các dịch vụ chồng chéo và khoảng trống chăm sóc. Gánh nặng của Busan được đánh giá là có cấu trúc theo đó nhu cầu tích lũy trong khi các dịch vụ y tế và chăm sóc vẫn tách biệt, chứ không phải do tổng số lượng dân số cao tuổi gây ra.
Ngày 27 tháng 3 năm 2026, "Luật về Hỗ trợ Tích hợp Chăm sóc Cộng đồng, bao gồm Y tế và Chăm sóc Dài hạn" có hiệu lực, và Busan đã hoàn toàn triển khai hệ thống chăm sóc tích hợp kiểu Busan với các tổ chức chuyên trách tại 16 quận và huyện. Đơn vị cung cấp dịch vụ y tế, chăm sóc dài hạn, nhà ở và quản lý sức khỏe đã chuyển từ dịch vụ riêng lẻ sang hỗ trợ cộng đồng tích hợp. Tuy nhiên, các kết quả công khai theo dõi toàn bộ quá trình—từ khâu đăng ký đến đánh giá tích hợp, kết hợp dịch vụ, tái nhập viện, nhập viện điều trị và phục hồi đến cuộc sống hàng ngày—dựa trên cùng một cá nhân vẫn chưa được xác minh. Nếu các chỉ số hiệu quả trong giai đoạn thực hiện ban đầu 2026-2028 được cố định xung quanh số lượng người đăng ký và giới thiệu, thì những thay đổi thực tế về sức khỏe và khả năng sống độc lập sẽ nằm ngoài phạm vi đo lường. Có thể kết luận rằng, mặc dù hệ thống chăm sóc tích hợp của Busan đã đạt đến giai đoạn thực hiện, nhưng vẫn chưa đạt đến giai đoạn xác minh kết quả.
Thành phố Busan dự báo tỷ lệ người cao tuổi sẽ đạt 30,1% vào năm 2030. Tốc độ gia tăng dân số già từ mức 23% năm 2024 lên mức 30% năm 2030 cho thấy nhu cầu về dịch vụ y tế và chăm sóc sẽ tăng mạnh trong vòng sáu năm tới. Tuy nhiên, các dự báo công khai kết hợp nguồn cung nhân lực chăm sóc với người cao tuổi giai đoạn cuối, người sống một mình, người mắc bệnh mãn tính, tình trạng thiếu nhà ở và thời gian tiếp cận dịch vụ y tế theo từng quận huyện vẫn chưa được xác nhận. Giai đoạn từ năm 2026 đến năm 2028 là giai đoạn đầu cuối cùng, nơi có thể xác định trước điểm giao nhau của đường cầu và đường cung. Hiện tại, "Thời điểm vàng" không phải là thời điểm để mở rộng các dự án đáp ứng nhu cầu dân số già, mà là thời điểm để xác định nơi nhu cầu không thể kiểm soát sẽ xuất hiện đầu tiên.
Luận điểm Thời kỳ Vàng son — Rủi ro về y tế và chăm sóc tại Busan không nằm ở việc dân số người cao tuổi đông đảo, mà ở chỗ đến năm 2030, khi mà tỷ lệ người cao tuổi chiếm 30%, và việc ghi chép về bệnh tật, nhập viện, xuất viện, chăm sóc điều dưỡng và sinh hoạt tại nhà của mỗi người sẽ được tách biệt ở các cơ sở khác nhau.
Năm 2024, dân số Busan là 3.329.888 người, dân số người cao tuổi là 783.663 người, và tỷ lệ già hóa là 23,53%; đến tháng 4 năm 2025, dân số người cao tuổi đã tăng lên 794.050 người. Do sự giảm đồng thời của tổng dân số và sự gia tăng của dân số người cao tuổi, một cấu trúc đã được hình thành trong đó cả khối lượng tuyệt đối và mật độ nhu cầu về dịch vụ y tế và chăm sóc so với dân số đều tăng lên. Tuy nhiên, trong cùng một chuỗi thời gian, không rõ liệu sự gia tăng dân số người cao tuổi bao gồm những người khỏe mạnh từ 65 đến 74 tuổi hay những người từ 75 tuổi trở lên có nguy cơ cao mắc nhiều bệnh và suy yếu. Nếu sự gia tăng dân số người cao tuổi giai đoạn cuối trong giai đoạn 2026-2028 bị che khuất bởi số liệu thống kê tổng dân số người cao tuổi, tốc độ tăng trưởng nhu cầu thực tế sẽ được xác nhận muộn hơn. Rủi ro quy mô của Busan được đánh giá là một cấu trúc kép trong đó tỷ lệ già hóa tăng lên và tổng dân số giảm xuống đồng thời.
Theo dự báo của thành phố Busan, tỷ lệ dân số cao tuổi sẽ tăng từ khoảng 23% vào năm 2024 lên 30,1% vào năm 2030. Điều này thể hiện sự dịch chuyển cơ cấu, trong đó nhu cầu về dịch vụ y tế, điều dưỡng và chăm sóc tăng lên, trong khi dân số trong độ tuổi lao động hỗ trợ mỗi người cao tuổi lại giảm đi. Tuy nhiên, hiện chưa có dữ liệu công khai nào so sánh dự báo dân số cao tuổi theo từng quận với dự báo nguồn cung nhân lực chăm sóc, dịch vụ y tế tại nhà và trợ cấp chăm sóc tại nhà dựa trên cùng một năm cơ sở. Nếu tình trạng thiếu hụt nhân lực và nhu cầu gia tăng giao nhau trong vòng hai đến ba năm, danh sách chờ dịch vụ và gánh nặng chăm sóc gia đình sẽ đồng thời gia tăng. Người ta đánh giá rằng năng lực của Busan được xác định bởi sự khác biệt giữa tốc độ tăng trưởng nhu cầu và tốc độ giảm nguồn cung, chứ không phải tổng năng lực của các cơ sở.
Chi phí y tế bình quân đầu người trên toàn quốc cho người từ 65 tuổi trở lên là 5.306.000 won vào năm 2023, và tỷ lệ dân số cao tuổi ở Busan năm 2025 cao hơn 4,2 điểm phần trăm so với mức trung bình toàn quốc. Mặc dù chi phí y tế trung bình toàn quốc không thể áp dụng trực tiếp cho dân số già ở Busan, nhưng điều này khẳng định tỷ lệ dân số cao tuổi đang gia tăng áp lực lên ngân sách y tế. Hiện chưa có số liệu cơ sở khu vực mới nhất kết hợp chi phí y tế bình quân đầu người, chi phí nhập viện định kỳ, sử dụng phòng cấp cứu và chi phí chăm sóc dài hạn cho người cao tuổi ở Busan được công bố. Nếu cơ cấu chi phí khu vực vẫn được tách biệt từ năm 2026 đến năm 2028, sẽ khó xác định liệu sự gia tăng chi phí y tế là do thất bại trong phòng ngừa hay do tuổi thọ tăng lên. Hiện tại, mặc dù hướng rủi ro về chi phí y tế ở Busan đã được xác nhận, nhưng việc phân tích nguyên nhân theo khu vực vẫn chưa hoàn chỉnh.
Mô hình chăm sóc tích hợp kiểu Busan đã được triển khai đầy đủ với cấu trúc liên kết các dịch vụ y tế, điều dưỡng, nhà ở, quản lý sức khỏe và hỗ trợ hàng ngày trên khắp 16 quận và huyện. Hệ thống cung cấp dịch vụ đã chuyển từ việc áp dụng theo từng dự án riêng lẻ sang đánh giá tích hợp và hỗ trợ liên kết. Tuy nhiên, dữ liệu được công bố về cùng một quận hoặc huyện liên quan đến số lượng người hưởng lợi, sự kết hợp dịch vụ, thời gian chờ đợi, nhà cung cấp dịch vụ và mức giảm tỷ lệ tái nhập viện và nhập viện vẫn còn hạn chế. Nếu chỉ dựa vào số lượng các trường hợp liên kết tích lũy trong vòng hai đến ba năm sau khi triển khai, thì không thể xác định liệu tổng nguồn cung ở Busan có đáp ứng được nhu cầu thực tế hay không. Phạm vi áp dụng của hệ thống bao phủ toàn bộ khu vực, nhưng năng lực thực tế của nó lại được đánh giá là chưa được đo lường.
Tại Busan, các bệnh viện đại học, bệnh viện đa khoa, viện dưỡng lão, cơ sở chăm sóc dài hạn, trung tâm y tế công cộng, trung tâm phúc lợi và các cơ quan dịch vụ chăm sóc tại nhà đều đang hoạt động. Mặc dù số lượng nhà cung cấp dịch vụ y tế và chăm sóc đã có, nhưng hệ sinh thái liên tục, nơi những thay đổi về tình trạng sức khỏe của người cao tuổi dẫn đến việc di chuyển giữa các cơ sở, lại là một vấn đề riêng biệt. Hiện chưa có hệ thống công khai nào được xác nhận liên kết thông tin xuất viện, điều kiện chăm sóc dài hạn, quản lý ca bệnh ở cấp huyện Eup, Myeon và Dong, và hồ sơ cung cấp dịch vụ chăm sóc tại nhà dựa trên cùng một bệnh nhân. Nếu sự gia tăng nhu cầu dự kiến trong giai đoạn 2026-2028 chỉ được ghi nhận dưới dạng dữ liệu hiệu suất của từng cơ sở riêng lẻ, thì khoảng cách chăm sóc có thể không được thu hẹp ngay cả khi có nhiều dịch vụ. Busan thiếu bằng chứng để xác định rằng sự tập trung của các nhà cung cấp dịch vụ có phù hợp với một hệ sinh thái chăm sóc liên tục hay không.
Năm 2022, Busan đã thúc đẩy việc trình diễn dịch vụ chăm sóc thông minh và phát triển bảng điều khiển tích hợp tại các quận Seo-gu, Dong-gu, Yeongdo-gu và Busanjin-gu. Các phản hồi sử dụng dữ liệu cảm biến, sức khỏe và chăm sóc đã chuyển từ dịch vụ thăm khám đơn giản sang quản lý dựa trên tín hiệu rủi ro. Tuy nhiên, dữ liệu công khai hiện có không xác nhận được sự thay đổi thực tế về số lần tái nhập viện, vận chuyển cấp cứu, nhập viện tại các cơ sở y tế và số giờ chăm sóc sau khi trình diễn, cũng như mức độ mở rộng trên khắp 16 quận và huyện. Nếu cuộc trình diễn trước đây không được liên kết với việc triển khai đầy đủ dịch vụ chăm sóc tích hợp dự kiến vào năm 2026-2028, dữ liệu trình diễn sẽ không được sử dụng làm cơ sở cho dự án chính. Mặc dù việc ứng dụng chăm sóc thông minh đã được xác minh, nhưng kết quả và sự mở rộng trên toàn thành phố vẫn chưa được khẳng định.
Mô hình chăm sóc tích hợp kiểu Busan bao gồm chăm sóc chu đáo cho bệnh nhân xuất viện, chăm sóc cuối đời, hỗ trợ tại bệnh viện và hỗ trợ ăn uống, dọn dẹp nhà cửa và sinh hoạt hàng ngày. Phạm vi dịch vụ đã mở rộng từ một phúc lợi xã hội đơn lẻ thành một cấu trúc giải quyết cả tình trạng sức khỏe và điều kiện sống. Tuy nhiên, hiện chưa có dữ liệu so sánh công khai nào xác nhận sự kết hợp các dịch vụ nào đã được cung cấp cho cùng một người nhận và kết quả khác nhau như thế nào tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe. Nếu chỉ có loại dịch vụ và khối lượng sử dụng tăng lên trong vòng hai đến ba năm, thì các sự kết hợp có hiệu quả thấp sẽ tích lũy thành các số liệu hiệu suất giống nhau. Hệ sinh thái hiện tại đang trong giai đoạn đa dạng hóa dịch vụ, chứ chưa đến giai đoạn xác minh sự kết hợp tối ưu cho từng cá nhân.
Với việc thực thi Luật Hỗ trợ Tích hợp Quốc gia, chính quyền địa phương và Cơ quan Bảo hiểm Y tế Quốc gia tham gia vào việc xác định điều kiện hưởng và kết nối các dịch vụ. Mặc dù sự giao thoa giữa quản lý và bảo hiểm đã được mở rộng, nhưng chu kỳ tạo dữ liệu và các đơn vị chịu trách nhiệm của các cơ sở y tế, cơ sở chăm sóc dài hạn, trung tâm y tế công cộng và các sở phúc lợi xã hội lại khác nhau. Một dòng thời gian công khai kết nối tình trạng của một cá nhân từ khi xấu đi đến khi được can thiệp dịch vụ và phục hồi vẫn chưa được xác minh. Nếu các hệ thống riêng lẻ của từng cơ sở được mở rộng như hiện nay trong giai đoạn 2026-2028, rất có thể chăm sóc tích hợp sẽ vẫn là một hệ thống chuyển tuyến đa cơ quan hơn là một hệ thống đánh giá thống nhất. Hiện tại, mức độ tích hợp của Busan được đánh giá là có sự liên kết giữa các cơ sở vượt trội hơn so với sự tích hợp của hệ sinh thái dữ liệu.
Năm 2025, 65,9% người cao tuổi trên toàn quốc tham gia các hoạt động xã hội, và thời gian sử dụng công nghệ thông tin và truyền thông (ICT) tăng lên so với 5 năm trước đó, với tỷ lệ sử dụng internet đạt 76,9%. Dân số người cao tuổi đã đa dạng hóa từ một nhóm người không sử dụng công nghệ số duy nhất thành nhiều nhóm khác nhau với khả năng sử dụng và tình trạng sức khỏe khác nhau. Hiện chưa có dữ liệu chi tiết công khai nào phân loại người cao tuổi ở Busan dựa trên khả năng tiếp cận kỹ thuật số, rủi ro sức khỏe, sống một mình và nguồn lực chăm sóc. Nếu tất cả người cao tuổi được coi là cùng một đối tượng mục tiêu cho các dịch vụ kỹ thuật số từ năm 2026 đến năm 2028, thì những người không sử dụng có nguy cơ cao và những người sử dụng khỏe mạnh sẽ bị phân loại sai đồng thời. Rủi ro chăm sóc kỹ thuật số ở Busan được đánh giá là có cấu trúc không phân biệt được sự khác biệt giữa các nhóm, không giống như tình trạng không sử dụng của người cao tuổi.
Nhu cầu chăm sóc y tế cho người cao tuổi đang chuyển từ điều trị từng bệnh riêng lẻ sang chăm sóc dài hạn kết hợp nhiều bệnh, thuốc men, phục hồi chức năng, dinh dưỡng, chức năng nhận thức và an toàn nơi ở. Cấu trúc này khiến việc giải thích chức năng sinh hoạt hàng ngày sau khi xuất viện và nguy cơ tái nhập viện chỉ dựa trên chăm sóc tại bệnh viện trở nên khó khăn. Tại Busan, chưa có mô hình rủi ro mở nào kết hợp hồ sơ y tế với chức năng sinh hoạt, môi trường sống và chăm sóc gia đình được xác định. Nếu việc quản lý theo đơn vị bệnh kéo dài từ hai đến ba năm, việc đánh giá tình trạng tổng thể của các nhóm có nguy cơ cao sử dụng nhiều cơ sở y tế sẽ ngày càng khó khăn. Có thể thấy rằng, mặc dù những thay đổi cấu trúc trong dịch vụ y tế và chăm sóc tại Busan đã chuyển từ điều trị bệnh sang quản lý chức năng sinh hoạt, dữ liệu vẫn còn hạn chế ở hồ sơ sử dụng theo từng cơ sở.
Việc thực thi Luật Hỗ trợ Tích hợp năm 2026 đã chuyển trọng tâm hoạt động từ dịch vụ tập trung vào bệnh viện và cơ sở y tế sang hỗ trợ tập trung vào nơi cư trú. Tiêu chí đánh giá kết quả dịch vụ cũng chuyển từ số lượng dịch vụ được cung cấp sang các yếu tố như tái nhập viện, chậm trễ nhập viện và duy trì sinh hoạt hàng ngày. Tuy nhiên, các kết quả chung đo lường thời gian duy trì sinh hoạt tại nhà và những thay đổi chức năng trước và sau can thiệp chăm sóc tại Busan vẫn chưa được công bố. Nếu các chỉ số ban đầu cho giai đoạn 2026-2028 vẫn tập trung vào khối lượng cung cấp dịch vụ, thì kết quả cuối cùng về sinh hoạt tại nhà sẽ nằm ngoài phạm vi đánh giá. Mặc dù cấu trúc hệ thống đã chuyển sang cách tiếp cận tập trung vào cộng đồng, nhưng những thay đổi về cấu trúc trong dữ liệu kết quả vẫn chưa được xác nhận.
Trí tuệ nhân tạo tạo sinh (Generative AI), các mô hình dự đoán và IoT đã tạo ra một môi trường công nghệ có khả năng phân tích nhanh chóng hồ sơ tư vấn, việc tuân thủ thuốc, mức độ hoạt động và các tín hiệu khẩn cấp. Điều này đã tạo điều kiện cho các hoạt động chăm sóc chuyển từ việc tập trung vào các chuyến thăm khám định kỳ sang việc điều chỉnh ưu tiên dựa trên các tín hiệu rủi ro. Tuy nhiên, thời gian thực hiện trên toàn Busan—nơi các cảnh báo từ cảm biến được liên kết với các chuyến thăm khám tại chỗ, điều trị y tế và vận chuyển cấp cứu, đồng thời xác minh các trường hợp dương tính giả và bỏ sót phát hiện—vẫn chưa được xác nhận. Nếu chỉ đơn thuần mở rộng thiết bị trong vòng hai đến ba năm, sự gia tăng các cảnh báo chỉ có thể làm tăng khối lượng công việc của nhân viên hiện trường. Mặc dù sự sẵn sàng về mặt kỹ thuật đã được cải thiện, nhưng sự sẵn sàng kết hợp giữa phát hiện rủi ro và phản ứng tại chỗ vẫn chưa được xác nhận.
Năm 2022, Busan đã phát triển một bảng điều khiển tích hợp cho chương trình thí điểm Chăm sóc Thông minh và đến năm 2026, mở rộng mô hình Chăm sóc Tích hợp kiểu Busan ra tất cả các quận và huyện. Một sự thay đổi đã được xác nhận, đó là việc mở rộng phương pháp kỹ thuật từ khu vực thí điểm giới hạn sang vận hành hệ thống trên toàn thành phố. Tuy nhiên, các kết quả về sức khỏe của người tham gia thí điểm, độ chính xác của mô hình, việc giảm thiểu công việc thực địa và tỷ lệ kế thừa dự án chính chưa được kiểm chứng bằng các bằng chứng công khai. Nếu chương trình thí điểm và triển khai toàn diện từ năm 2026 đến năm 2028 được vận hành với cấu trúc dữ liệu khác nhau, hiệu quả học tập sẽ không được tích lũy. Điều này cho thấy, mặc dù phản ứng của Busan bao gồm cả thí điểm và mở rộng hệ thống, nhưng chúng không được kết nối với một chu kỳ học tập duy nhất.
Các tổ chức chăm sóc tích hợp chuyên trách và hệ thống liên lạc đã được thành lập tại 16 quận và huyện, và các dịch vụ chuyên biệt và dịch vụ chung theo mô hình Busan hiện đang hoạt động. Các điểm liên lạc hành chính đã được tổ chức lại từ các cửa phúc lợi riêng lẻ thành các cửa hỗ trợ tích hợp tại các quận và huyện. Tuy nhiên, dữ liệu công khai so sánh về nhân sự chuyên trách, số lượng trường hợp được xử lý, thời gian đánh giá tích hợp, thời gian chờ đợi dịch vụ và tiêu chí kết thúc hồ sơ theo từng quận và huyện hiện chưa có. Nếu sự khác biệt về khối lượng công việc giữa các vùng tích lũy trong vòng hai đến ba năm, tốc độ tiếp cận và đánh giá sẽ khác nhau ngay cả trong cùng một hệ thống. Mặc dù việc mở rộng chính thức các tổ chức đã được xác nhận, nhưng việc phân bổ công bằng năng lực hoạt động vẫn chưa được đảm bảo.
Thành phố Busan đã cung cấp các dịch vụ phù hợp với các giai đoạn khác nhau của cuộc sống, bao gồm chăm sóc bệnh nhân xuất viện, chăm sóc cuối đời, hỗ trợ tại bệnh viện, việc nhà và bữa ăn. Mặc dù phạm vi tích hợp giữa dịch vụ y tế và phúc lợi đã được mở rộng, nhưng phương pháp ghi chép hồ sơ lại khác nhau giữa các nhà cung cấp dịch vụ. Thông tin công khai liên quan đến thời gian thực tế bệnh nhân đến nhận dịch vụ sau khi được giới thiệu, tình trạng bỏ ngang dịch vụ, đăng ký lại và nguyên nhân dẫn đến tình trạng sức khỏe xấu đi hiện chưa có sẵn. Khi khối lượng dịch vụ tăng lên trong giai đoạn 2026-2028, dự kiến số lượng các sự cố kết nối cũng sẽ tăng lên, nhưng nguyên nhân của những sự cố này vẫn còn rải rác trong hồ sơ của từng cơ sở. Phản ứng hiện tại đang trong giai đoạn mở rộng phạm vi dịch vụ, và một hệ thống để học hỏi từ những sự cố dịch vụ vẫn chưa được xác định.
Đến năm 2026, hệ thống hợp tác hỗ trợ tích hợp giữa các tổ chức đối tác công và tư được tăng cường, và các chương trình chăm sóc dự phòng hướng đến cộng đồng được mở rộng. Các nhà cung cấp dịch vụ đã chuyển từ mô hình chỉ thuộc khu vực công sang mạng lưới kết hợp bệnh viện, công ty bảo hiểm và các cơ sở chăm sóc tư nhân. Tuy nhiên, chưa có cơ sở dữ liệu công khai nào so sánh chi phí, chất lượng, thời gian chờ đợi, nhân sự và kết quả giữa các cơ sở sử dụng cùng tiêu chí. Khi mạng lưới nhà cung cấp mở rộng trong hai đến ba năm tới, sự chênh lệch về chất lượng và phạm vi trách nhiệm cũng gia tăng. Mặc dù nền tảng hợp tác của Busan đã được mở rộng, nhưng năng lực đánh giá chất lượng dịch vụ của các nhà cung cấp vẫn được đánh giá là đang ở giai đoạn đầu.
Năm 2025, tỷ lệ dân số cao tuổi ở Busan được dự báo ở mức 24,5%, cao hơn 4,2 điểm phần trăm so với mức trung bình toàn quốc là 20,3% và cũng cao hơn Gyeongnam (22,2%) và Daegu (21,2%). Busan được cấu trúc để đáp ứng nhu cầu về dân số siêu cao tuổi - vượt xa mức trung bình toàn quốc - trong hệ thống y tế và chăm sóc sức khỏe đô thị của mình. Tuy nhiên, hiện chưa có chỉ số tiêu chuẩn nào so sánh đồng thời sự khác biệt giữa các vùng về tỷ lệ già hóa với năng lực y tế và chăm sóc sức khỏe. Nếu áp dụng trực tiếp các tiêu chuẩn cung ứng trung bình toàn quốc cho Busan trong giai đoạn 2026-2028, khoảng cách giữa nhu cầu và nguồn cung thực tế có thể sẽ mở rộng. Busan được xếp hạng là vùng dẫn đầu về tốc độ già hóa, nhưng lại là vùng "thiếu dữ liệu" khi so sánh về năng lực.
Năm 2023, tuổi thọ trung bình của người Hàn Quốc từ 65 tuổi trở lên là 21,5 năm, cao hơn 0,7 năm đối với nam giới và 1,9 năm đối với nữ giới so với mức trung bình của OECD. Việc tăng tuổi thọ tạo ra một cấu trúc làm tăng nhu cầu chăm sóc sức khỏe dài hạn và chăm sóc sau điều trị. Dữ liệu công khai gần đây so sánh tuổi thọ khỏe mạnh, thời gian khuyết tật và thời gian sống tại nhà của người cao tuổi ở Busan với các thành phố trong và ngoài nước còn hạn chế. Nếu chỉ đo lường sự gia tăng tuổi thọ từ hai đến ba năm mà không tính đến khoảng cách tuổi thọ khỏe mạnh, thì thời điểm xác định gánh nặng y tế và chăm sóc tăng lên sẽ quá muộn. Rủi ro so sánh đối với Busan nằm ở chỗ sự khác biệt giữa thời gian sống thọ và thời gian sống không cần chăm sóc không được đo lường ở cấp độ khu vực.
Năm 2023, chi phí y tế bình quân đầu người cho người cao tuổi trên toàn quốc lên tới 5.306.000 won, tăng 77.000 won so với năm trước. Tại Busan, nơi có tỷ lệ già hóa dân số cao, ngay cả mức tăng tương tự về chi phí đơn vị cũng tạo áp lực lớn hơn lên tổng chi phí y tế. Tuy nhiên, hiện chưa có dữ liệu so sánh công khai nào liên kết chi phí y tế và chi phí chăm sóc dài hạn cho người cao tuổi ở Busan theo bệnh tật, quận, huyện và cơ sở. Nếu mức tăng chi phí dự kiến cho giai đoạn 2026-2028 được phân bổ thành các khoản chi phí bệnh viện, bảo hiểm, tài chính địa phương và gánh nặng gia đình, thì tổng gánh nặng đối với thành phố đang bị đánh giá thấp. Rủi ro tương đối của Busan được đánh giá không phải dựa trên mức chi phí, mà dựa trên một cấu trúc không xem xét tổng gánh nặng như một khoản mục duy nhất.
Busan vừa có kinh nghiệm triển khai chăm sóc sức khỏe tích hợp trên khắp 16 quận và huyện, vừa có các dự án thí điểm chăm sóc thông minh trước đây. Phạm vi hệ thống và kinh nghiệm thử nghiệm kỹ thuật số của thành phố là những lợi thế tương đương với các khu vực khác. Tuy nhiên, dữ liệu theo dõi dài hạn công khai liên kết các dự án thí điểm, triển khai toàn diện và kết quả sức khỏe hiện chưa có sẵn. Nếu không tích lũy kết quả trong vòng hai đến ba năm, kinh nghiệm trước đây chỉ còn là lịch sử của các dự án lặp đi lặp lại. Vị thế hiện tại của Busan được đánh giá là "Sẵn sàng hỗn hợp", đặc trưng bởi sự tồn tại đồng thời của vai trò lãnh đạo chính sách và việc xác minh kết quả bị trì hoãn.
Dân số người cao tuổi ở Busan tăng từ 783.663 người vào năm 2024 lên 794.050 người vào tháng 4 năm 2025, trong khi tổng dân số tiếp tục giảm trong cùng kỳ. Việc liên kết sự gia tăng tuyệt đối của dân số người cao tuổi với sự giảm tổng dân số cho thấy một cấu trúc trong đó mật độ nhu cầu về dịch vụ y tế và chăm sóc trong thành phố tăng nhanh. Tuy nhiên, sự phân bố theo độ tuổi, bệnh tật, chăm sóc dài hạn và hộ gia đình độc thân trong nhóm dân số người cao tuổi gia tăng lại không được liên kết trong cùng một dữ liệu. Nếu nguồn cung được phân bổ chỉ dựa trên tổng số lượng trong giai đoạn 2026-2028, thì tình trạng thiếu hụt ở những khu vực tập trung các nhóm có nguy cơ cao sẽ bị che khuất bởi mức trung bình. Rủi ro về nhu cầu của Busan được xác định bởi sự không rõ ràng trong việc phân bố các nhóm có nguy cơ cao hơn là tốc độ tăng trưởng của dân số người cao tuổi.
Việc liên hệ tỷ lệ dân số cao tuổi dự kiến là 24,5% vào năm 2025 với dự báo 30,1% vào năm 2030 cho thấy một lộ trình tăng trưởng hơn 5 điểm phần trăm trong khoảng 5 năm. Trong khi hệ thống y tế và chăm sóc sức khỏe đáp ứng thông qua việc điều chỉnh dự án hàng năm, cơ cấu dân số thay đổi theo thời gian. Các dự báo hàng năm về nhu cầu, nhân lực, giường bệnh và dịch vụ chăm sóc tại nhà dựa trên cùng tiêu chí này không được công bố. Nếu kế hoạch cung ứng trung hạn cho giai đoạn 2026-2028 không phù hợp với xu hướng nhân khẩu học, tình trạng thiếu hụt vào năm 2030 sẽ biểu hiện trước tiên ở nhân lực và giờ thăm bệnh, chứ không phải ở cơ sở vật chất. Rủi ro về mặt thời gian của Busan không nằm ở sự xuất hiện đột ngột của nhu cầu, mà ở chỗ sự tăng trưởng có thể dự đoán được lại không gắn liền với các kế hoạch hoạt động.
Việc nhân một cách máy móc mức chi tiêu y tế bình quân quốc gia trên mỗi người cao tuổi là 5.306.000 won với dân số người cao tuổi của Busan (khoảng 790.000 người) sẽ dẫn đến sai sót trong việc ước tính chi phí y tế khu vực. Điều này là do không có bằng chứng cho thấy cơ cấu bệnh tật, nguồn cung cấp y tế, thu nhập, chi phí tự trả và việc sử dụng dịch vụ chăm sóc dài hạn ở Busan giống với mức trung bình quốc gia. Một công thức cơ sở phân tích chi phí đơn vị và khối lượng sử dụng dịch vụ y tế theo khu vực vẫn chưa được xác nhận. Nếu các ước tính trung bình quốc gia thay thế các quyết định chính sách trong vòng hai đến ba năm, cả nguyên nhân tăng chi phí và hiệu quả của các biện pháp can thiệp đều bị sai lệch. Tổng chi phí y tế ở Busan hiện được xác định là một khoảng trống dữ liệu không nên được ước tính nếu không có bằng chứng chính thức từ khu vực.
Hiệu quả thực sự của các dịch vụ chăm sóc tích hợp chỉ có thể được thể hiện bằng cách liên kết số lượng yêu cầu dịch vụ và lượt chuyển tuyến với các giai đoạn tái nhập viện, điều trị nội trú và sinh hoạt tại nhà. Mặc dù thông tin hiện có xác nhận các loại dịch vụ hiện có và hệ thống ứng dụng, nhưng nó không xác minh được kết quả lâu dài đối với từng người thụ hưởng. Cấu trúc hiện tại thiếu sự liên kết giữa đầu vào và đầu ra. Nếu số lượng lượt chuyển tuyến trong giai đoạn 2026-2028 trở thành chỉ số hiệu suất cố định, sẽ không thể phân biệt được giữa sự tăng trưởng dịch vụ và sự cải thiện sức khỏe. Khoảng cách lớn nhất về mặt số liệu trong hệ thống chăm sóc tích hợp của Busan được xác định là giữa việc sử dụng dịch vụ và khả năng phục hồi sinh hoạt hàng ngày.
Khoảng trống đầu tiên là sự gián đoạn trong tiến trình điều trị y tế, điều dưỡng và chăm sóc của người nhận dịch vụ . Việc điều trị tại bệnh viện, nhập viện và xuất viện, chứng nhận chăm sóc dài hạn, tư vấn phúc lợi và dịch vụ tại nhà được ghi nhận riêng biệt. Tuy nhiên, một chuỗi thời gian công khai kết nối toàn bộ quá trình—từ khi tình trạng xấu đi đến can thiệp, phục hồi và tái xấu đi—dựa trên cùng một người nhận dịch vụ lại không được xác minh. Khi số lượng nhà cung cấp dịch vụ tăng lên từ năm 2026 đến năm 2028, quỹ đạo tổng thể của những người nhận dịch vụ có nguy cơ cao trở nên khó nắm bắt hơn. Khoảng trống lớn nhất về khả năng sẵn sàng của Busan được xác định là sự gián đoạn trong quỹ đạo của người nhận dịch vụ, chứ không phải là sự thiếu hụt dịch vụ.
Khoảng trống thứ hai là sự tách biệt giữa dự báo nhu cầu và nhân lực tại hiện trường . Mặc dù dân số người cao tuổi đang tăng lên, nhưng số giờ làm việc sẵn có cho các dịch vụ chăm sóc y tế, điều dưỡng, chăm sóc dài hạn, phúc lợi xã hội và hỗ trợ bữa ăn tại nhà theo từng quận và huyện lại không được công bố cùng nhau. Cơ cấu hoạt động dựa trên dự báo dân số theo các dự án dài hạn và việc bố trí nhân lực dựa trên các đơn vị dự án ngắn hạn. Nếu nhu cầu từ người cao tuổi tăng lên trong hai đến ba năm tới, số giờ thăm khám thực tế có sẵn có thể giảm ngay cả khi số lượng cơ sở được duy trì. Khả năng sẵn sàng cung ứng được đánh giá là chưa được xác nhận dựa trên số giờ làm việc của nhân viên chứ không phải số lượng cơ sở.
Khoảng trống thứ ba là sự thiếu vắng bản đồ rủi ro theo quận và huyện . Mặc dù tỷ lệ già hóa dân số trung bình ở Busan đã được xác nhận, nhưng hiện chưa có bản đồ công khai nào kết hợp các yếu tố như sống một mình, nhiều bệnh tật, thể trạng yếu, tình trạng dễ bị tổn thương của nhà ở, độ dốc, phương tiện giao thông công cộng và thời gian tiếp cận dịch vụ y tế. Cấu trúc mà trong đó mức độ khó khăn trong chăm sóc sức khỏe khác nhau theo từng vùng, ngay cả trong cùng một nhóm người cao tuổi, bị che khuất bởi giá trị trung bình. Nếu việc phân bổ đồng đều được lặp lại từ năm 2026 đến năm 2028, thời gian chờ đợi và việc sử dụng dịch vụ cấp cứu ở các khu vực sinh sống có rủi ro cao sẽ gia tăng trước tiên. Mức độ sẵn sàng về không gian được đánh giá là vẫn ở giai đoạn quản lý trung bình.
Khoảng trống thứ tư là sự tách biệt giữa kết quả và chi phí . Chi phí y tế, chi phí chăm sóc dài hạn, ngân sách chăm sóc địa phương và chi phí thời gian của gia đình vẫn được ghi nhận riêng biệt. Một tài khoản chi phí-kết quả chung, xác định xem việc chăm sóc tích hợp có làm giảm chi phí ở một lĩnh vực và tăng chi phí ở lĩnh vực khác hay không, chưa được kiểm chứng. Nếu tổng chi phí được tách biệt trong khoảng thời gian từ hai đến ba năm, thì việc tiết kiệm chi phí và chuyển giao chi phí có thể được ghi nhận là cùng một kết quả. Sự sẵn sàng về tài chính được xác định là đã đạt được trong việc thực hiện dự án cụ thể, nhưng không phải trong việc xác định gánh nặng đối với toàn thành phố.
Khoảng trống thứ năm là độ trễ thời gian giữa tín hiệu nguy hiểm và phản ứng tại chỗ . Mặc dù các cảm biến thông minh, dữ liệu sức khỏe và hồ sơ tư vấn tạo ra các tín hiệu sớm, nhưng thời gian xử lý liên quan đến các chuyến thăm, điều trị và vận chuyển thực tế lại không được tiết lộ. Điều này tạo ra một cấu trúc trong đó tốc độ của công nghệ phát hiện khác với tốc độ của nhân viên tại hiện trường. Khi số lượng cảnh báo tăng lên từ năm 2026 đến năm 2028, các cảnh báo không được phản hồi sẽ tích lũy thành các điểm mù mới. Khả năng sẵn sàng của AX được đánh giá là thấp hơn trong việc xử lý tín hiệu so với việc tạo ra tín hiệu.
Năm 2026, các tổ chức chăm sóc tích hợp chuyên biệt và hệ thống tiếp nhận đã được thành lập tại 16 quận và huyện ở Busan. Cơ sở hạ tầng hành chính được mở rộng từ việc tập trung vào các quận thí điểm sang áp dụng trên toàn khu vực. Tuy nhiên, số lượng nhân viên chuyên trách, khối lượng ca bệnh, thời gian đánh giá và thời gian chờ đợi dịch vụ theo từng quận và huyện không được công bố theo cùng một tiêu chuẩn. Nếu nhu cầu tăng lên trong giai đoạn 2026-2028, số lượng ca bệnh chưa được giải quyết trên mỗi nhân viên sẽ cho thấy những hạn chế về mặt vận hành trước khi các tổ chức được thành lập. Cơ sở hạ tầng hành chính được đánh giá là đã triển khai đầy đủ, trong khi năng lực xử lý được coi là chưa được xác nhận.
Các cơ sở y tế, cơ sở chăm sóc dài hạn và các đơn vị dịch vụ chăm sóc tại nhà được phân bố khắp Busan, và hệ thống hợp tác công tư đã được tăng cường vào năm 2026. Chuỗi cung ứng đã mở rộng từ hoạt động của từng đơn vị riêng lẻ sang hợp tác đa đơn vị. Tuy nhiên, các chỉ số cung ứng công cộng liên quan đến giờ thăm khám, thời gian phản hồi vào ban đêm và ngày lễ, và thời gian đến cho dịch vụ đầu tiên sau khi xuất viện vẫn chưa được xác minh. Ngay cả khi số lượng cơ sở được duy trì trong hai đến ba năm tới, nguồn cung cảm nhận sẽ giảm nếu thời gian phản hồi thực tế tăng lên. Mặc dù cơ sở hạ tầng dịch vụ đã tồn tại, nhưng khả năng đáp ứng theo thời gian vẫn chưa được đo lường.
Chương trình thí điểm chăm sóc thông minh năm 2022 và việc phát triển bảng điều khiển tích hợp đã để lại một trải nghiệm chăm sóc dựa trên dữ liệu. Cơ sở hạ tầng kỹ thuật không hoàn toàn không tồn tại; nó đã được thí điểm ở một số khu vực hạn chế. Tuy nhiên, việc chuẩn hóa dữ liệu thí điểm, chuyển giao dữ liệu đến 16 quận huyện, và liên kết dữ liệu bảo hiểm y tế, cơ sở y tế và chăm sóc dài hạn vẫn chưa được xác nhận. Nếu chương trình thí điểm ban đầu không được kết nối với dữ liệu dự án chính trong vòng hai đến ba năm, nó sẽ bị loại khỏi quá trình học hỏi lâu dài. Cơ sở hạ tầng dữ liệu được đánh giá là mới chỉ được thiết lập một phần, và thời gian thực thi ở khu vực đô thị được coi là chưa được xác nhận.
Luật Hỗ trợ Tích hợp, cùng với các nghị định của thành phố Busan và các tổ chức chuyên trách, đã thiết lập nền tảng pháp lý và hành chính. Hệ thống đã chuyển từ các ứng dụng dịch vụ riêng lẻ sang các mục tiêu hỗ trợ tích hợp. Tuy nhiên, mức độ công khai liên quan đến trách nhiệm dữ liệu, khả năng giải thích các phán quyết của thuật toán, khiếu nại, việc sửa lỗi giữa các cơ quan và các tiêu chuẩn lưu trữ dài hạn vẫn còn hạn chế. Khi phạm vi tự động hóa mở rộng từ năm 2026 đến năm 2028, trách nhiệm đối với việc phân loại sai và thời gian sửa lỗi sẽ vẫn là những rủi ro thể chế mới. Có thể kết luận rằng sự sẵn sàng của thể chế đã đạt đến giai đoạn triển khai hỗ trợ tích hợp nhưng chưa đạt đến khuôn khổ trách nhiệm AX.
Bắt đầu từ tháng 3 năm 2026, người dân Busan có thể đăng ký chăm sóc sức khỏe tích hợp thông qua các trung tâm phúc lợi hành chính địa phương hoặc các văn phòng chi nhánh của Cơ quan Bảo hiểm Y tế Quốc gia. Việc tiếp cận hệ thống đã được mở rộng từ các khu vực thí điểm cụ thể đến tất cả cư dân Busan. Tuy nhiên, tỷ lệ xác định đủ điều kiện liên quan đến số lượng đơn đăng ký, tỷ lệ tiếp cận dịch vụ, tỷ lệ bỏ ngang và nhu cầu chưa được đáp ứng không được công bố. Nếu chỉ có số lượng đơn đăng ký tăng lên trong khoảng thời gian từ hai đến ba năm, những cư dân không thực sự nhận được dịch vụ sẽ bị loại khỏi số liệu thống kê hiệu quả. Mặc dù việc mở rộng phạm vi tiếp cận hệ thống đã được xác nhận, nhưng việc mở rộng phạm vi dịch vụ vẫn chưa được xác nhận.
Chăm sóc người cao tuổi tùy chỉnh nhắm đến những người cao tuổi có nguy cơ cần được chăm sóc trong số những người nhận trợ cấp sinh kế cơ bản, nhóm cận nghèo và người nhận lương hưu cơ bản, trong khi Chăm sóc tích hợp đã mở rộng phạm vi bao gồm y tế, điều dưỡng, nhà ở và hỗ trợ hàng ngày. Tiêu chí đủ điều kiện đã được mở rộng từ cách tiếp cận tập trung vào thu nhập sang cách tiếp cận xem xét cả sức khỏe và kỹ năng sống chức năng. Tuy nhiên, vẫn chưa rõ có bao nhiêu cá nhân nằm ngoài tiêu chí thu nhập—cụ thể là những người có nguy cơ cần được chăm sóc và những người đang trải qua tình trạng kiệt sức do chăm sóc gia đình—đang được xác định. Nếu khoảng cách giữa các tiêu chí đánh giá đủ điều kiện vẫn tồn tại từ năm 2026 đến năm 2028, những điểm mù sẽ vẫn còn ngay cả khi các chương trình hỗ trợ được tăng cường. Khoảng cách trong phạm vi bao phủ cư dân được xác định rõ hơn bởi tỷ lệ thu thập các cá nhân có nguy cơ hơn là bởi các loại dịch vụ được cung cấp.
Việc chăm sóc chu đáo cho bệnh nhân xuất viện và dịch vụ hộ tống bệnh nhân ra khỏi bệnh viện mở rộng phạm vi dịch vụ đến cuộc sống bên ngoài bệnh viện. Cấu trúc này biến việc kết thúc dịch vụ tại một cơ sở y tế thành điểm khởi đầu của chăm sóc cộng đồng. Tuy nhiên, các kết quả công cộng liên quan đến thời gian đến lần khám đầu tiên sau khi xuất viện, tái nhập viện sau 30 hoặc 90 ngày và các lần khám cấp cứu lặp lại chưa được xác minh. Nếu chỉ quản lý số lượng bệnh nhân được chuyển tuyến sau khi xuất viện trong khoảng thời gian từ hai đến ba năm, thì sự thất bại thực sự của việc chăm sóc liên tục vẫn nằm giữa bệnh viện và các dịch vụ cộng đồng. Việc mở rộng các dịch vụ chăm sóc y tế hiện đang ở giai đoạn thiết lập các điểm liên lạc, chứ không phải giai đoạn xác minh tính liên tục.
Các công ty chăm sóc, các cơ quan dịch vụ xã hội và các viện dưỡng lão là những nhà cung cấp thực tế dịch vụ chăm sóc tích hợp kiểu Busan. Chính sách công đã chuyển từ việc cung cấp trực tiếp theo hình thức hành chính sang hình thức vận hành mạng lưới, liên quan đến nhiều nhà cung cấp tư nhân và phi lợi nhuận. Tuy nhiên, hiện chưa có dữ liệu công khai nào so sánh tỷ lệ luân chuyển nhân viên, việc hủy dịch vụ, thời gian di chuyển, chất lượng và kết quả của người nhận dịch vụ theo từng nhà cung cấp. Nếu khối lượng cung ứng tăng lên trong giai đoạn 2026-2028, mức lương thấp và tỷ lệ luân chuyển nhân viên cao có thể lan rộng dẫn đến gián đoạn dịch vụ. Mặc dù sự gia tăng số lượng các công ty và tổ chức đã được xác nhận, nhưng tính ổn định của chuỗi cung ứng vẫn chưa được đảm bảo.
Mặc dù tỷ lệ già hóa trung bình của Busan dự kiến sẽ đạt khoảng 24% vào năm 2025, nhưng cơ cấu độ tuổi, loại hình nhà ở và điều kiện đi lại lại khác nhau giữa khu trung tâm thành phố và các khu vực sườn đồi với các thị trấn mới và vùng ngoại ô. Nhu cầu về dịch vụ y tế và chăm sóc đang chuyển từ việc tập trung vào quy mô dân số sang sự khác biệt dựa trên khó khăn trong sinh hoạt, kết hợp các yếu tố như độ dốc, thang máy, phương tiện giao thông công cộng, hộ gia đình độc thân và sự xuống cấp của nhà ở. Hiện không có dữ liệu công khai nào kết hợp tỷ lệ già hóa theo quận và huyện với thời gian di chuyển để đến các dịch vụ chăm sóc. Nếu sự phân bổ theo tỷ lệ dân số tiếp tục từ năm 2026 đến năm 2028, tình trạng thiếu hụt sẽ trầm trọng hơn ở những khu vực khó khăn, nơi cùng một lực lượng lao động phải đến thăm ít hộ gia đình hơn. Người ta đánh giá rằng sự chênh lệch nội bộ trong Busan có khả năng thể hiện rõ rệt hơn ở thời gian cần thiết cho mỗi buổi chăm sóc so với tỷ lệ dân số cao tuổi.
Mặc dù các bệnh viện lớn và cơ sở y tế tương đối tập trung ở trung tâm thành phố, người cao tuổi lại gặp nhiều hạn chế về khả năng di chuyển, đi bộ và chuyển tuyến. Cấu trúc này có nghĩa là ngay cả khi khoảng cách đến giường bệnh ngắn, thời gian thực tế để tiếp cận điều trị y tế vẫn có thể dài. Thời gian tiếp cận y tế của người cao tuổi, phản ánh các yếu tố như phương tiện giao thông công cộng, đi bộ và độ dốc, không được xác minh thông qua các chỉ số chung có sẵn công khai. Nếu việc đánh giá cơ sở vật chất dựa trên khoảng cách đường thẳng được duy trì trong hai đến ba năm, khoảng cách về khả năng tiếp cận thực tế giữa trung tâm thành phố và vùng ngoại ô sẽ ngày càng gia tăng. Sự bất bình đẳng về y tế ở Busan được xác định bởi sự chênh lệch giữa sự tồn tại của các cơ sở vật chất và khả năng tiếp cận chúng.
Điều kiện hoạt động của dịch vụ chăm sóc tại nhà khác nhau giữa các khu vực rộng lớn như Gijang-gun và Gangseo-gu và các khu vực có mật độ nhà ở cao, dốc như Jung-gu, Dong-gu và Yeongdo-gu. Ở các khu vực trước, việc đi lại đường dài, trong khi ở các khu vực sau, khó khăn trong việc đi bộ và tiếp cận nhà ở, kéo dài thời gian phục vụ. Tuy nhiên, dữ liệu so sánh thời gian đi lại, thời gian chờ đợi và thời gian cung cấp dịch vụ cho cùng một trường hợp dịch vụ theo từng khu vực hiện không có sẵn. Nếu giá đơn vị và tiêu chuẩn nhân sự được duy trì giống nhau từ năm 2026 đến năm 2028, sự khác biệt về điều kiện không gian có thể dẫn đến việc các nhà cung cấp dịch vụ tránh cung cấp dịch vụ hoặc dẫn đến thời gian chờ đợi kéo dài. Khả năng thích ứng về không gian của Busan được đánh giá là đang ở giai đoạn không thể phân biệt giữa chi phí chăm sóc và thời gian cung cấp dịch vụ theo từng khu vực.
Sự phân bố dân số người cao tuổi có khả năng sử dụng thiết bị kỹ thuật số và những người gặp khó khăn với các dịch vụ không trực tiếp do hạn chế về nhận thức, thị giác, thính giác hoặc kinh tế khác nhau tùy theo khu vực. Tỷ lệ sử dụng internet 76,9% trong số người cao tuổi trên toàn quốc cho thấy khoảng một phần tư vẫn chưa sử dụng internet. Hiện chưa có dữ liệu công khai nào liên kết khả năng sử dụng kỹ thuật số với các rủi ro sức khỏe trên khắp các quận và huyện của Busan. Nếu các dịch vụ chăm sóc không trực tiếp được mở rộng đồng đều trong hai đến ba năm tới, những người chưa sử dụng dễ bị tổn thương nhất sẽ bị loại khỏi dịch vụ. Tại Busan, khoảng cách kỹ thuật số được xác định là không thể nhận diện dựa trên sự phân bố không gian của những người chưa sử dụng có nguy cơ cao hơn là dựa trên tỷ lệ truy cập đơn giản.
Tỷ lệ người cao tuổi ở Busan là 24,5% vào năm 2025 và dự kiến sẽ đạt 30,1% vào năm 2030. Giai đoạn từ năm 2026 đến năm 2028 đánh dấu một giai đoạn chuyển tiếp, từ cơ cấu cứ bốn người thì có một người cao tuổi lên tỷ lệ cứ ba người thì có một người cao tuổi. Tuy nhiên, các đường cong nhu cầu hàng năm đối với người cao tuổi, người yếu sức, người cần chăm sóc dài hạn và hộ gia đình độc thân không được công bố. Nếu dự báo nhu cầu không được thiết lập trong giai đoạn này, tình trạng thiếu hụt dự kiến vào năm 2030 sẽ thể hiện rõ qua sự tích lũy nguồn nhân lực, nhà ở và cơ cấu tài chính. "Thời kỳ vàng" của Busan được đánh giá không phải là giai đoạn trước khi bước vào xã hội siêu già, mà là hai đến ba năm trước khi mật độ nhu cầu tăng lên mức 30%.
Luật Hỗ trợ Tích hợp có hiệu lực vào tháng 3 năm 2026, và hệ thống Chăm sóc Tích hợp kiểu Busan đã được triển khai đầy đủ. Những thay đổi về cấu trúc đã bắt đầu, trong đó các mục dữ liệu và chỉ số hiệu suất từ giai đoạn khởi đầu của hệ thống được cố định làm tiêu chuẩn hoạt động trong tương lai. Hiện tại, các kết quả công khai vẫn chưa phản ánh được tình trạng sức khỏe dài hạn sau khi nộp đơn và được giới thiệu. Nếu các chỉ số ban đầu được củng cố thành hiệu suất cung cấp dịch vụ trong giai đoạn 2026-2028, chi phí chuyển sang đánh giá tập trung vào việc tái nhập viện và khả năng sống độc lập sẽ tăng lên. "Thời kỳ vàng" của hệ thống được xác định là trước khi cấu trúc dữ liệu ban đầu trở nên cố định, chứ không phải trong giai đoạn mở rộng dịch vụ.
Khoảng bốn năm kinh nghiệm về chính sách đã được tích lũy dẫn đến việc triển khai đầy đủ mô hình chăm sóc tích hợp vào năm 2026, sau dự án thí điểm chăm sóc thông minh năm 2022. Busan đang ở giai đoạn có thể kết nối dự án thí điểm với việc triển khai hệ thống, thay vì khởi động một dự án hoàn toàn mới. Tuy nhiên, vẫn chưa rõ liệu những người tham gia thí điểm, mô hình, bảng điều khiển và thời gian hoạt động hiện tại của mô hình chăm sóc tích hợp có được chuyển giao hay không. Nếu việc kết nối bị trì hoãn trong khoảng thời gian từ năm 2026 đến năm 2028, bằng chứng ban đầu sẽ khó có thể được sử dụng lại do những thay đổi về công nghệ và tổ chức. Thời điểm vàng của AX được xác định là trước khi bằng chứng thí điểm hiện có biến mất, chứ không phải vào thời điểm giới thiệu công nghệ.
Công việc chăm sóc người già bao gồm các cuộc gặp mặt trực tiếp, di chuyển và hỗ trợ thể chất, khiến việc thay thế chúng bằng tự động hóa trong ngắn hạn trở nên khó khăn. Khi nhu cầu của người cao tuổi tăng lên và dân số trong độ tuổi lao động giảm xuống đồng thời, tình trạng thiếu hụt lao động chuyển từ vấn đề tuyển dụng đơn thuần thành vấn đề về năng lực phục vụ tổng thể của thành phố. Các dự báo về nhu cầu, tỷ lệ luân chuyển nhân viên và số giờ làm việc sẵn có theo từng ngành nghề tại Busan không được công khai. Nếu khoảng cách về lực lượng lao động mở rộng trong vòng hai đến ba năm tới, gánh nặng về thời gian chờ đợi dịch vụ và việc chăm sóc người thân trong gia đình sẽ khó có thể giải quyết chỉ bằng cách mở rộng cơ sở vật chất. "Thời điểm vàng" cho nguồn nhân lực được xác định không phải sau khi tình trạng thiếu hụt được xác nhận, mà là trước khi đường cung giảm xuống dưới đường cầu.
12-1. Trường hợp ứng dụng "Thời gian vàng" tại các chính quyền địa phương cơ sở ① — Quận Yeongdo
Năm 2022, quận Yeongdo được đưa vào khu vực thí điểm Chăm sóc Thông minh Busan, và một hệ thống chuyên biệt bao gồm bộ phận chăm sóc tích hợp và nhóm hoạch định chính sách chăm sóc đã được xác nhận sẽ hoạt động vào năm 2026. Cấu trúc này cho phép duy trì dự án thí điểm và chăm sóc tích hợp theo quy định trong cùng một khu vực. Tuy nhiên, chưa được xác nhận liệu tình trạng sức khỏe, cảnh báo, can thiệp tại chỗ, tái nhập viện và các trường hợp chăm sóc tích hợp hiện tại của các đối tượng thí điểm có được chuyển tiếp hay không. Nếu dự án thí điểm trước đây và hệ thống hiện tại không được kết nối trong khoảng thời gian từ năm 2026 đến năm 2028, quận Yeongdo sẽ phải điều tra lại các đối tượng và rủi ro tương tự. Quận Yeongdo được xác định là khu vực có kinh nghiệm về AX, nhưng việc chuyển giao dữ liệu đào tạo giữa các cơ sở vẫn chưa được xác nhận.
Địa hình dốc, nhà cửa cũ kỹ và hạn chế về khả năng di chuyển ở quận Yeongdo tạo ra những điều kiện khiến thời gian di chuyển đến nhà và bệnh viện để chăm sóc tại nhà và chuyển bệnh nhân trở nên dài hơn, ngay cả khi quy mô dân số người cao tuổi không thay đổi. Cơ cấu nhu cầu về dịch vụ y tế và chăm sóc đang chuyển từ tỷ lệ dân số sang cơ cấu tích hợp các khó khăn về khả năng tiếp cận không gian. Tuy nhiên, các chỉ số hoạt động công khai kết hợp thời gian di chuyển mỗi lần thăm khám, số bậc thang, độ dốc, an toàn khu dân cư và thời gian vận chuyển cấp cứu lại chưa được kiểm chứng. Nếu việc bố trí nhân sự dựa trên quy mô dân số được duy trì trong hai đến ba năm, năng lực thực tế tại chỗ sẽ giảm nhanh hơn so với nguồn cung theo thống kê. "Thời gian vàng" của quận Yeongdo được đánh giá là một rủi ro khi những khó khăn về không gian ảnh hưởng đến năng lực phục vụ, chứ không phải do sự gia tăng dân số người cao tuổi.
12-2. Các trường hợp ứng dụng "Thời gian vàng" tại các chính quyền địa phương cơ sở ② — Busanjin-gu
Quận Busanjin cũng nằm trong khu vực thí điểm Chăm sóc Thông minh năm 2022 và sở hữu khu dân cư đông đúc với các cơ sở y tế, giao thông và phúc lợi đô thị. Tuy nhiên, ưu thế về khả năng tiếp cận các cơ sở này không đồng nghĩa với việc chăm sóc liên tục cho từng người cao tuổi, và việc sử dụng nhiều cơ sở có thể làm trầm trọng thêm tình trạng phân mảnh hồ sơ. Kết quả tích hợp các dịch vụ y tế, phúc lợi, chăm sóc dài hạn và cấp cứu cho từng người thụ hưởng vẫn chưa được xác nhận. Nếu mức độ sẵn sàng chỉ được đánh giá dựa trên số lượng cơ sở trong giai đoạn 2026-2028, việc sử dụng lặp lại và trùng lặp dịch vụ sẽ bị hiểu sai là nguồn cung đầy đủ. Mặc dù Busanjin là khu vực có nguồn cung dồi dào, nhưng đây được xác định là khu vực mà kết quả tích hợp chưa được xác nhận.
Trong chăm sóc sức khỏe tích hợp đô thị, các nút thắt trong hoạt động chuyển từ thiếu hụt nhân lực dịch vụ sang phân loại bệnh nhân, chuyển tuyến, phối hợp trùng lặp và đóng hồ sơ. Kinh nghiệm thí điểm của quận Busanjin-gu đóng vai trò là bằng chứng lịch sử để xác minh những nút thắt này. Tuy nhiên, dữ liệu công khai không xác nhận rằng bảng điều khiển được sử dụng trong giai đoạn thí điểm đã được liên kết với các tổ chức chuyên trách hiện tại trong các quận và huyện. Nếu số lượng bệnh nhân tiếp tục tăng trong hai đến ba năm tới, việc trùng lặp dữ liệu và các trường hợp chưa được đóng có thể làm chậm tốc độ xử lý ngay cả trước khi nhân viên tại hiện trường có thể xử lý chúng. "Thời gian vàng" của Busanjin-gu được đánh giá là thời gian cần thiết để xác định liệu việc tập trung nguồn cung có chuyển thành chăm sóc liên tục thực sự hay chỉ đơn giản là mở rộng cơ sở vật chất.
Nếu mã số bệnh nhân và tiêu chí kết quả được tách biệt trong 2 đến 3 năm đầu của quá trình chăm sóc tích hợp, thì các lộ trình điều trị trước đó sẽ bị bỏ sót khi liên kết dữ liệu y tế, điều dưỡng và phúc lợi sau đó. Việc triển khai hệ thống vào năm 2026 đánh dấu điểm khởi đầu cho việc thu thập lại các trường hợp bệnh nhân trên khắp Busan. Hiện tại, do việc theo dõi dài hạn chưa được xác minh, nếu hồ sơ ban đầu vẫn được lưu giữ theo dự án, thì rất khó để tái tạo lại nguyên nhân tái nhập viện và nhập viện dưỡng lão. Sự mất mát dữ liệu đầu tiên được xác định bởi dữ liệu liên tục từ giai đoạn đầu của quá trình chuyển đổi sang nhóm người cao tuổi, chứ không phải bởi ngân sách.
Nếu không đo lường tỷ lệ nghỉ việc, độ tuổi lao động và thời gian di chuyển của nhân viên chăm sóc, số giờ phục vụ thực tế sẽ giảm ngay cả khi số lượng cơ sở vẫn không đổi. Trong khi nhu cầu gia tăng được phản ánh trong số liệu thống kê dân số người cao tuổi, sự thiếu hụt nguồn cung lại phân tán thông qua việc hủy dịch vụ, danh sách chờ và gánh nặng gia đình. Mối liên hệ giữa các yếu tố này chưa được xác minh. Nếu tình trạng thiếu hụt nhân lực trở nên mang tính cơ cấu trong giai đoạn 2026-2028, việc đào tạo nhân viên mới và khôi phục chế độ biên chế sẽ mất nhiều thời gian hơn. Sự mất mát thứ hai không được xác định bởi số lượng nhà cung cấp dịch vụ, mà bởi số giờ làm việc của nhân viên lành nghề tại hiện trường.
Nếu khoảng thời gian giữa xuất viện và bắt đầu chăm sóc cộng đồng kéo dài, số lần nhập viện lại, số lần đến phòng cấp cứu và số người phải vào các cơ sở chăm sóc dài hạn có thể tăng lên. Mặc dù Busan có chương trình "Chăm sóc An toàn" cho bệnh nhân xuất viện, nhưng kết quả sau 30 ngày và 90 ngày không được công bố. Điều này tạo ra một cấu trúc mà trong đó sự phối hợp giữa các cơ sở y tế và dịch vụ cộng đồng vẫn còn gặp nhiều trục trặc. Nếu khoảng thời gian này lặp lại trong hai đến ba năm, việc nhập viện không cần thiết và tình trạng kiệt sức trong chăm sóc gia đình sẽ trở thành những vấn đề thường gặp. Tổn thất thứ ba được xác định bởi thời gian người đó có thể sống ở quê nhà, chứ không phải bởi cơ hội sử dụng các dịch vụ riêng lẻ.
Nếu điều kiện không gian và sự phân bố các nhóm có nguy cơ cao theo quận và huyện không được phản ánh, sự phân bố trung bình sẽ làm trầm trọng thêm sự chênh lệch giữa các vùng. Địa hình dốc ở trung tâm thành phố cổ và vùng ngoại ô rộng lớn đòi hỏi thời gian di chuyển lâu hơn để tiếp cận cùng một dịch vụ. Chi phí chăm sóc và thời gian chờ đợi giữa các vùng không được so sánh công khai. Nếu khoảng cách này tích lũy từ năm 2026 đến năm 2028, một cấu trúc sẽ được hình thành, trong đó địa chỉ của một người quyết định thời gian tiếp cận dịch vụ và khả năng được chăm sóc tại nhà. Tổn thất thứ tư được xác định là sự bất bình đẳng trong chăm sóc giữa các vùng, điều này sẽ biến mất khi khối lượng dịch vụ trung bình ở Busan giảm xuống dưới mức đó.
Busan sở hữu những bằng chứng liên tục, bao gồm các dự án thí điểm chăm sóc thông minh năm 2022, việc thực hiện đầy đủ mô hình chăm sóc tích hợp theo luật định vào năm 2026, và các tổ chức chuyên trách trên khắp 16 quận và huyện. Thành phố này thể hiện một cấu trúc hiếm có, nơi cả thử nghiệm, thể chế hóa và ứng dụng trên toàn thành phố đều tồn tại. Tuy nhiên, sự kế thừa dữ liệu và so sánh kết quả giữa ba giai đoạn này vẫn chưa được xác nhận. Nếu mối liên hệ này không được thiết lập trong giai đoạn 2026-2028, kinh nghiệm tích lũy sẽ bị phân mảnh thành các dự án riêng biệt. Hiện tại, cơ hội được đánh giá là thời gian cần thiết để củng cố bốn năm kinh nghiệm hiện có thành một đường cong học tập duy nhất, thay vì thông qua các dự án thí điểm mới.
Busan có các bệnh viện, cơ sở chăm sóc dài hạn, dịch vụ chăm sóc tại nhà, trung tâm phúc lợi, trung tâm y tế công cộng và các nhà cung cấp dịch vụ tư nhân. Khoảng trống hiện tại nằm ở sự thiếu kết nối giữa các tuyến dịch vụ giữa các cơ sở chứ không phải là sự thiếu hụt hoàn toàn nguồn cung. Nếu thứ tự dịch vụ và kết quả dành cho cùng một người nhận được thống nhất, sẽ có thể xác định được sự trùng lặp, thiếu sót và chậm trễ mà không cần xây dựng thêm cơ sở mới. Tuy nhiên, nếu nhu cầu tăng lên trong vòng hai đến ba năm tới, tiềm năng cải thiện hoạt động này sẽ bị hấp thụ bởi danh sách chờ đợi và tình trạng thiếu nhân viên. Hiện tại, "Cơ hội" được đánh giá là giai đoạn mà khả năng cung ứng thực tế hiện có được đánh giá trước khi mở rộng tổng khối lượng cung ứng.
Với việc triển khai hệ thống vào năm 2026, một kênh hành chính chính thức đã được thiết lập để đánh giá và liên kết tích hợp các dịch vụ y tế, điều dưỡng và chăm sóc. Điều này thể hiện sự chuyển đổi cấu trúc từ sự hợp tác tự chủ giữa các cơ sở trước đây sang một hệ thống hoạt động theo quy định. Tuy nhiên, hiện vẫn thiếu bằng chứng công khai xác nhận rằng các chỉ số hiệu suất ban đầu đã được hoàn thiện, bao gồm giảm thời gian ở nhà, phục hồi chức năng và giảm tỷ lệ tái nhập viện. Nếu các chỉ số dựa trên nguồn cung được ổn định trong giai đoạn 2026-2028, các đánh giá dựa trên kết quả tiếp theo sẽ bắt đầu mà không có cơ sở dữ liệu ban đầu. Hiện tại, cơ hội được xác định dựa trên định nghĩa dữ liệu ban đầu của hệ thống cho đến khi cấu trúc đánh giá dài hạn được quyết định.
Tỷ lệ sử dụng internet 76,9% trong số người cao tuổi trên toàn quốc và trải nghiệm chăm sóc thông minh tại Busan cho thấy các điểm tiếp xúc kỹ thuật số không phải là không tồn tại. Mặc dù tiềm năng kết hợp các dịch vụ kỹ thuật số với chăm sóc trực tiếp là có, nhưng việc phân loại những người không sử dụng có nguy cơ cao vẫn chưa được xác nhận. Nếu việc phổ biến công nghệ chỉ tập trung vào nhóm đối tượng đủ điều kiện, khoảng cách kỹ thuật số sẽ biến thành khoảng cách rủi ro về sức khỏe. Nếu không thể đánh giá đồng thời khả năng sử dụng và mức độ rủi ro trong vòng hai đến ba năm, sẽ rất khó để phân biệt giữa tác động của tự động hóa và tác động của việc loại trừ. Hiện nay, cơ hội được đánh giá dựa trên thời gian có sẵn để xác minh tính chính xác của việc phân bổ chăm sóc trực tiếp so với chăm sóc không trực tiếp, chứ không phải số lượng dịch vụ kỹ thuật số.
Những thay đổi cần lưu ý | Áp dụng AX | Phán quyết chính sách | Các chỉ số xác minh |
| Sự gia tăng dân số người cao tuổi và dân số lớn tuổi | Dự báo nhu cầu lão hóa | Xác định năng lực đáp ứng nhu cầu theo từng quận và huyện. | Tỷ lệ tăng trưởng đối với những người từ 65, 75 và 85 tuổi trở lên |
| Bệnh tật, suy nhược và những thay đổi trong chức năng sinh hoạt hàng ngày | Biểu đồ Chăm sóc lấy người bệnh làm trung tâm | Ưu tiên các nhóm rủi ro | Tỷ lệ suy giảm chức năng kết hợp với nhiều bệnh lý và sống một mình |
| Nhập viện – Xuất viện – Tái nhập viện | Dòng thời gian hành trình chăm sóc | Xác định thời điểm phóng điện | Tỷ lệ tái nhập viện trong vòng 30 và 90 ngày |
| Dịch vụ chăm sóc dài hạn và chăm sóc tại nhà | Nền tảng dữ liệu chăm sóc y tế | Xác định khoảng trống/bản sao | Tỷ lệ dịch vụ trùng lặp và tỷ lệ nhu cầu không được đáp ứng |
| Sự có mặt của nhân viên tại chỗ | Thời gian hoạt động của khả năng chăm sóc | Điều chỉnh triển khai khu vực | Số vụ việc đã xử lý · Giờ thăm khám · Tỷ lệ luân chuyển bệnh nhân |
| Ứng dụng – Quyết định – Thời gian cung cấp dịch vụ | Công cụ theo dõi chăm sóc tích hợp | Đánh giá tồn đọng/trì hoãn | Thời gian quyết định, thời gian chờ đợi, tỷ lệ đến |
| Cảm biến thông minh · Báo động tư vấn | Công cụ tín hiệu rủi ro | Ưu tiên thăm khám và điều trị | Kết quả dương tính giả, kết quả âm tính giả và thời gian kết thúc cảnh báo |
| Độ khó về mặt không gian theo quận/huyện | Bản đồ khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc | Xác định sức chứa theo diện tích sinh hoạt | Thời gian di chuyển, độ dốc và khả năng tiếp cận phương tiện giao thông |
| Chất lượng nhà cung cấp | Sổ đăng ký kết quả của nhà cung cấp | Phán quyết về hợp đồng/liên kết | Tỷ lệ hủy bỏ · Tỷ lệ giữ chân khách hàng · Kết quả mục tiêu |
| Chi phí y tế, điều dưỡng và chăm sóc | Sổ cái tổng chi phí chăm sóc | Xác định việc chuyển giao chi phí và sự trùng lặp | Tổng chi phí cho mỗi người và thời gian chăm sóc tại nhà |
| gánh nặng chăm sóc gia đình | Chỉ số rủi ro chăm sóc gia đình | Xác định nguy cơ kiệt sức | Giờ chăm sóc người thân, tạm ngừng công việc và hỗ trợ khẩn cấp |
| Hiệu suất triển khai hệ thống | Bảng điều khiển Thời gian Vàng | Đánh giá sự chênh lệch giữa 16 quận và huyện. | Tái nhập viện, điều trị nội trú, sinh hoạt hàng ngày, công bằng |
Thời gian chạy Care AX
Dân số, Bệnh tật, Chức năng sinh hoạt → Đánh giá rủi ro → Kết hợp dịch vụ tích hợp → Đến nơi → Thay đổi tình trạng → Tái nhập viện, Nhập viện điều dưỡng, Sinh hoạt tại nhà → Chi phí, Công bằng → Di dời quận/huyện → Đánh giá lại
Tăng trưởng nhu cầu cấp thiết + Rủi ro chăm sóc sức khỏe phân tán
Nhu cầu về dịch vụ y tế và chăm sóc cho người cao tuổi tại Busan đã rất lớn.
Phạm vi phủ sóng của hệ thống đã bao trùm toàn bộ thành phố Busan.
Mối liên hệ giữa các lộ trình điều trị cho nhóm đối tượng mục tiêu, nhân viên hiện trường, sự khác biệt giữa các vùng miền, chi phí và kết quả sức khỏe vẫn chưa được hoàn thiện.
Giai đoạn từ năm 2026 đến năm 2028 là thời điểm mà cấu trúc trong đó tốc độ đánh giá chậm hơn so với sự gia tăng nhu cầu ngày càng trở nên cố hữu.
Đánh giá cuối cùng là: Tăng trưởng nhu cầu cấp thiết + Rủi ro chăm sóc sức khỏe phân tán.
- Tổng dân số từ 65 tuổi trở lên tại Busan và tỷ lệ tăng trưởng.
- Người cao tuổi (từ 75 đến 85 tuổi)
- Tỷ lệ già hóa dân số theo quận/huyện
- Tỷ lệ người cao tuổi sống một mình theo quận/huyện
- Nhóm có nguy cơ cao mắc nhiều bệnh, suy nhược cơ thể và sa sút trí tuệ.
- Tỷ lệ phê duyệt đơn xin chăm sóc dài hạn và tỷ lệ phê duyệt
- Thời gian chờ đợi theo cấp độ chăm sóc dài hạn
- Tỷ lệ sử dụng dịch vụ chăm sóc tại nhà và chăm sóc tại cơ sở y tế
- Chi phí y tế bình quân đầu người cao tuổi tại khu vực Busan
- Tỷ lệ sử dụng phòng cấp cứu ở người cao tuổi
- Tỷ lệ tái nhập viện trong vòng 30 ngày và 90 ngày
- Thời gian dịch vụ chăm sóc đầu tiên đến sau khi xuất viện
- Tỷ lệ phê duyệt đơn xin chăm sóc tích hợp
- Tỷ lệ tiếp cận dịch vụ thực tế so với đánh giá
- Tỷ lệ bỏ dịch vụ và tỷ lệ đăng ký lại
- Nhu cầu y tế và chăm sóc chưa được đáp ứng
- Thời gian duy trì sinh hoạt tại nhà cho người nhận dịch vụ chăm sóc tích hợp.
- Trì hoãn hoặc giảm tỷ lệ nhập viện
- Dịch vụ chăm sóc y tế tại nhà và điều dưỡng tại nhà
- Tỷ lệ thôi việc của người chăm sóc và nhân viên xã hội
- Số ca bệnh chưa được giải quyết trên mỗi người
- Thời gian di chuyển theo quận/huyện
- Tỷ lệ dương tính giả và âm tính giả của hệ thống báo động thông minh
- Thời gian từ khi phát tín hiệu báo động đến khi hoàn tất việc xử lý tại chỗ.
- Tổng chi phí y tế, chi phí chăm sóc dài hạn, chi phí chăm sóc khu vực và chi phí thời gian gia đình.
Khoảng trống dữ liệu: Trong các bằng chứng công khai, thời gian thực hiện chăm sóc y tế tại Busan — liên kết giữa nguy cơ sức khỏe → nhập viện → xuất viện → đánh giá chăm sóc dài hạn → dịch vụ chăm sóc tại nhà → thay đổi chức năng → tái nhập viện/nhập viện vào cơ sở điều trị → tổng chi phí cho cùng một bệnh nhân theo trình tự thời gian — không thể được xác nhận.
Chuỗi thời gian chạy
Lão hóa nhanh → Rủi ro sức khỏe phức tạp → Đánh giá toàn diện → Chăm sóc y tế, điều dưỡng và hỗ trợ → Đến nơi → Chức năng sinh hoạt hàng ngày → Tái nhập viện/Nhập viện điều dưỡng → Thời gian sinh hoạt tại nhà → Tổng chi phí/Vốn chủ sở hữu → Đánh giá tiếp theo
Nguồn · Xác minh
- Trung tâm Dữ liệu Quốc gia, Thống kê Người cao tuổi năm 2025
- Bản tóm tắt chính sách dân số thành phố Busan, tháng 5 năm 2025
- Làn sóng dữ liệu lớn Busan, Thống kê dân số và già hóa Busan năm 2024
- Hệ thống hỗ trợ chăm sóc cộng đồng tích hợp, bao gồm chăm sóc y tế và chăm sóc dài hạn, thuộc thành phố Busan.
- Thành phố Busan, Dịch vụ Chăm sóc Tích hợp Toàn diện theo mô hình Busan
- Dịch vụ chăm sóc tích hợp chuyên khoa theo phong cách Busan, Thành phố Busan
- Thành phố Busan, các tổ chức chăm sóc tích hợp chuyên biệt tại 16 quận và huyện.
- Mô hình thí điểm chăm sóc tích hợp thông minh tại thành phố Busan
- Thành phố Busan, Thúc đẩy mô hình chăm sóc sức khỏe tích hợp kiểu Busan đến năm 2026
- Trung tâm Dữ liệu Quốc gia, Dự báo Dân số Tương lai theo Tỉnh/Thành phố giai đoạn 2022–2052
Những hiểu biết về cấu trúc còn lại từ phân tích này
Những hạn chế của một thành phố siêu già không chỉ đơn thuần được xác định bởi tổng số giường bệnh, cơ sở điều dưỡng và dịch vụ phúc lợi. Khi cùng một công dân được phân chia thành bệnh nhân trong bệnh viện, người chăm sóc được phê duyệt trong cơ sở chăm sóc dài hạn, đối tượng quản lý trường hợp trong dịch vụ phúc lợi và hộ gia đình độc thân trong nhà ở, sức chứa của thành phố dường như lớn hơn thực tế. Đó là một cấu trúc mà mỗi cơ sở cung cấp dịch vụ, nhưng cuộc sống của một người không kết thúc.
Sự phân mảnh trong các dịch vụ y tế và chăm sóc bộc lộ những lỗ hổng muộn hơn là sự chồng chéo. Ngay cả khi bệnh viện hoàn tất việc xuất viện, các cơ quan đăng ký chuyển tuyến và các cơ quan lên lịch thăm khám, những rủi ro về tính mạng xảy ra trong vài ngày giữa các giai đoạn đó lại không được ghi nhận là sự thất bại của bất kỳ hệ thống nào. Khi hiện tượng già hóa dân số ngày càng trầm trọng, khoảng thời gian ngắn ngủi này được khuếch đại thành các trường hợp té ngã, vận chuyển cấp cứu, tái nhập viện và kiệt sức của gia đình.
Do đó, đơn vị xác định năng lực của Busan không phải là số lượng cơ sở y tế hay dịch vụ chăm sóc. Thời gian từ khi tín hiệu cảnh báo được phát ra cho đến khi can thiệp thực tế tại chỗ và cuộc sống trở lại bình thường mới chính là năng lực thực tế của thành phố. Nếu mốc thời gian này không được kết nối, thì ngay cả khi nguồn cung được tăng lên, năng lực vẫn không thể được đánh giá.
Luận điểm về Thời gian Vàng — Rủi ro cấu trúc của một Busan siêu già không nằm ở sự khan hiếm dịch vụ chăm sóc. Rủi ro nằm ở chỗ chúng ta đang bước vào kỷ nguyên mà dân số người cao tuổi sẽ vượt quá 30% vào năm 2030 mà không tính đến thời gian bị mất đi giữa lúc sức khỏe của một người xấu đi và sự can thiệp của nhiều cơ quan. Đơn vị đánh giá cho Busan Medical & Care AX không phải là số lượng trường hợp dịch vụ, mà là thời gian từ khi xảy ra rủi ro → đến hiện trường → hồi phục và trở lại cuộc sống thường nhật.
Phiên bản | Ngày tham chiếu/Ngày sửa đổi | Những thay đổi lớn |
| v1.0 | 28/08/2026 | Báo cáo số 057 - Phân tích ban đầu. Báo cáo gồm 19 chương, tuân theo các tiêu chí nâng cao của Hệ thống Thông tin Tình báo Thời kỳ Vàng AX Khu vực v3.2. Báo cáo đã xác minh tỷ lệ dân số người cao tuổi dự kiến tại Busan là 24,5% vào năm 2025, dân số người cao tuổi là 794.050 người vào tháng 4 năm 2025 và tỷ lệ này sẽ đạt 30,1% vào năm 2030; chi tiêu y tế bình quân đầu người trên toàn quốc cho người từ 65 tuổi trở lên là 5.306.000 won; việc thực thi Luật Hỗ trợ Tích hợp vào tháng 3 năm 2026; các tổ chức chuyên trách tại 16 quận và huyện ở Busan; và việc trình diễn mô hình chăm sóc thông minh vào năm 2022. Các chương từ 9 đến 14 chỉ giới hạn ở việc đánh giá mức độ sẵn sàng, sự lan tỏa, rủi ro về thời gian và tính không thể đảo ngược, trong khi phản hồi AX chỉ được đưa vào Chương 15. Đánh giá cuối cùng được xác định là Tăng trưởng nhu cầu cấp thiết + Rủi ro chăm sóc phân mảnh, và nhận định về cấu trúc được thiết lập là "khả năng chịu tải của một thành phố siêu già không phải là số lượng dịch vụ, mà là thời gian từ khi xảy ra rủi ro đến khi người dân đến hiện trường và phục hồi trở lại cuộc sống thường nhật". |









